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quarta-feira, 10 de outubro de 2012

Neuroestimulador Parte 3

Vou para a parte 3 antes da parte 2, vou explicar...
semana passada meu aparelho começou a falhar, e parou de vez, ai detectamos pelo próprio aparelho através do programador do médico que o eletrodo 0 estava com problema, depois do raio x vimos que as minhas vértebras são afiadas e meio que "mastigaram" o cabo. Na sexta decidimos que teria que ser outra técnica cirúrgica  agora aberta, para acessar direto a medula e com um eletrodo diferente que parece uma placa e fica colada na medula. É uma técnica mais evasiva, mais concluímos que se usar a técnica anterior iriamos ter problema novamente. E sem o aparelho minha dor está descontrolada, por isso não to escrevendo muito. Já solicitei a amil autorização para a nova cirurgia, agora é esperar com muiitaaaa DOR!!!!
Modelo do novo eletrodo chama RESUME fabricado pela Medtronic.

segunda-feira, 1 de outubro de 2012

Diário de dor - Pain Diary

Você conhece a sua dor????
Quando iniciei o teste com alguns medicamentos, fui orientado pelo meu neuro a criar um diário pra ver se algum dos medicamentos teve algum efeito considerável, na época eu fiz uma pesquisa de algumas opções. Mais independente de ver a efetividade de algum medicamento, o diário pode nos mostrar alguma evolução na dor. A maioria dos diários utiliza aquela escala de dor, tenho certeza que muitos já responderam aquela velha pergunta:
- de 0 a 10 qual a sua dor?!?!
Então vamos as opções, vou mostrar aplicativos para android, IOS(iphone), e para pc .
Nem todas as opções eu testei, e praticamente todos estão em inglês  Eu pessoalmente prefiro o diário via web, que apesar de ser em inglês é mais fácil de manusear, não tenho muita paciência pra usar no Smartphone. Pra quem não é muito bom em inglês aconselho usar o navegador Google Chrome que ao acessar a pagina ele já detecta que está em outro idioma e com um clique você pode fazer a tradução, não fica 100% mais ajuda e muito.

ANDROID
- Manage My Pain Lite:
Ótimo app para android, com ele pode adcionar o local da dor, qual a intensidade da dor, quais medicamentos você está tomando, depois você pode gerar relátorios. No android essa foi a melhor opção que eu achei. Possui tambem uma versão paga que permite ver mais de 10 inscrições.
Tela inicial do app;

IOS:
Como eu uso o android, não conheço muitos apps para IOS, mais em uma busca vi muitos aplicativos, e todos me pareceram muito bons. Porem são pagos, meu médico usa os aplicativos no iphone e são tão bons quanto o do Android.

WEB - https://www.reliefinsite.com/
Esse eu usei e recomendo, é um site que você faz o cadastro. E todo dia você pode incluir algo no seu diário  O site faz parte do conceito de internet 2.0, acho bem melhor em relação aos aplicativos de celular, pois nele você cadastra os medicamentos, e as terapias que está fazendo. Os gráficos e relatórios são excelentes para visualizar como está a sua dor e a evolução. Esse eu recomendo, pois com esse tipo de relatório facilita muito para o médico definir o caminho a seguir.

 Em caso de dúvidas estou a disposição.

quinta-feira, 27 de setembro de 2012

Neuroestimulador medular na prática - Parte 1

Neuroestimulador o que é:
-É muito parecido com o marca-passo, um pequeno aparelho colocado sob a pele que emite estímulos elétricos para um eletrodo que liga o aparelho até um ponto da coluna que compreende a raiz nervosa que recebe os estímulos de dor, com esse estimulo o objetivo principal é bloquear o recebimento da dor pelo nosso sistema nervoso. Existe também alguns eletrodos que são ligados ao cérebro, isso para problemas de dor crônica, mal de parkinson, distonia. Mais vou focar apenas no tratamento de dor. 
O eletrodo é quem faz essa ligação do aparelho até encostar na medula, é como se fosse um fio elétrico e na ponta possui os polos que ficam encostados na nossa medula pra passar o estimulo elétrico. 

neuroestimulador ligado a coluna torácica.
O implante do aparelho é feito em 2 partes, primeiro temos que fazer um test-drive do aparelho e ver se realmente vai funcionar, devido ao alto custo do aparelho definitivo e da cirurgia como um todo e já que cada paciente responde individualmente a cada tratamento, vou explicar passo a passo como foi a minha cirurgia até o implante definitivo.

O test-drive:
-Depois de efetuar os exames de sangue pra ver se estava tudo bem, foi solicitado ao plano de saúde a internação de 3 dias, mais o eletrodo descartável que é usado no test. Esse eletrodo é ligado a um aparelho externo bem mais simples que o definitivo. O eletrodo descartável é bem mais simples possui somente 2 polos é mais rígido e por ficar ligado externo não pode ficar mais de 15 dias para evitar infecções. 
Cheguei cedo ao hospital, naquele jejum tipico né..rs tomei um banho, a enfermeira lavou minhas costas com  anti-séptico. A cirurgia ou melhor o procedimento que é bem simples, é feito em ambiente cirúrgico, com anestesia local, e apenas um sedativo pra "relaxar", mais ficamos acordados o tempo todo, até porque o médico ao inserir o eletrodo precisa ligar e o paciente dizer se está no lugar certo o estimulo. Depois de anestesiado o local ele usa uma agulha e insere na coluna e passa por dentro da agulha o eletrodo descartável, indo ate raiz por aquele espaço dentro das vértebras  tudo sem dor e bem tranquilo. Quando o eletrodo está no local ele é ligado a um estimulador externo ai o médico liga e nos pergunta se o estimulo está no local correto, e vai ajustando pra ficar bem certinho. Feito isso ele fixa a saida do eletrodo com fio cirúrgico e liga o aparelho, o corte é bem pequeno que nem precisa de ponto depois de retirar. Eu fiquei com o aparelho por 7 dias testando, nesse aparelho eu podia modificar duração do pulso e a frequencia do pulso. O estimulo lembra muito aquele TENS ou choquinho que agente leva na fisioterapia. O meu teste foi efetuado com alguns parâmetros do aparelho ligado e desligado, ate ficar 24h ligado e assim anotando de 0 a 10 a dor toda vez que eu ligava e desligava. Obtive uma melhora de uns 65% em média, com isso foi definido que seria colocado o estimulador definitivo. Ai eu conto na próxima parte.  
Saída do eletrodo das minhas costas.


Neuroestimulador externo


Até o próximo post!




quarta-feira, 26 de setembro de 2012

Minha História

Olá!
Essa é a primeira postagem do blog. Como a minha história é bemmmmm longa vou fazer um resumo da situação hoje. Sou Marcus Fábio tenho 26 anos, sou portador de dor crônica de origem neuropática do lado direito, no meu diagnóstico não conseguimos definir com precisão a causa. Mais foram após traumas, cirurgias, imobilizações tudo isso para tratar um diagnóstico errado de bursite. Desde fevereiro de 2012 que estou em tratamento com o melhor neurocirurgião funcional de Brasília, me perdoem se parece que sou "puxa saco" do médico mais depois de muitos e muitos médicos encontrei o Dr. Luiz Cláudio Modesto, que foi quem me diagnósticou e assim começamos a mudar a minha vida pra melhor. No decorrer das postagens eu vou falando mais sobre meu diagnóstico e sobre esse fantástico médico que ajuda muita gente em Brasília. Hoje tenho implantado a quase 2 meses um neuroestimulador medular, e faço uso de vários medicamentos para tentar conter a dor e as crises. Com todo esse trabalho pra conter a dor e a minha imensa curiosidade sobre o corpo humano e sobre a minha dor aprendi muita coisa, aonde conseguir os remédios, aonde comprar mais barato, o que ajuda, o que atrapalha nosso tratamento. E por sugestão do Dr Luiz resolvi criar o blog e tentar passar a minha visão de paciente e ajudar quem assim como eu sofre com alguma dor.